当半月板损伤比较严重,使用保守治疗效果不理想时,为了尽量保留半月板的生理功能,需要进行手术治疗。常见手术分为三类,具体操作和过程各不相同,需根据具体病情选择。
1、半月板修补:患者年龄低于40岁,且损伤位于半月板关节囊结合处3-4mm范围内时,可进行半月板修补术,将半月板瓣片用可吸收线尽量缝合,促进修复;
2、半月板部分切除:损伤部位在半月板内侧2/3时,需要将已经撕裂的半月板切除,并用刨削器将半月板修整光滑,以防进一步撕裂;
3、半月板移植:如果半月板损伤严重,无法修复,或合并有早期骨关节炎,可以考虑半月板完全切除后进行移植,有利于控制远期症状。
半月板损伤手术后需要卧床休息,固定制动患处,可适当抬高患肢,能够减轻肿胀和出血症状。早期可以卧床活动脚踝,收缩大腿肌肉,防止髌股关节粘连,出院后6个月内不能进行跑步、下蹲、剧烈活动,避免半月板再次损伤。

