痘痘消不下去的原因可能与饮食不当、睡眠不足、精神压力大等生理性因素有关，也可能与毛囊炎、痤疮、疖、皮脂腺囊肿等病理性因素有关，临床上常用一般治疗、药物治疗等方式缓解。
一、生理性因素：
1、饮食不当：长期食用辣椒、生姜、冰激凌等刺激性食物，可能会影响内分泌平衡，导致油脂分泌增加，堵塞在毛囊口，出现痘痘，改善饮食后症状可以得到一定缓解。
2、睡眠不足：若机体存在失眠、睡眠障碍等情况，睡眠质量下降，可能会导致植物神经功能紊乱，内分泌紊乱，出现长痘的情况，通常纠正睡眠习惯后症状可以得到缓解。
3、精神压力大：精神压力大也可导致内分泌功能紊乱，使得油脂增加堵塞在毛囊口，放松心情后症状可能会缓解。
二、病理性因素：
1、毛囊炎：是发生于毛囊的急性、亚急性或慢性化脓性或非化脓性炎症，表现为局部红肿、疼痛和不适感，若患有毛囊炎，没有对症治疗，就不易改善，可以遵医嘱应用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物治疗。
2、痤疮：是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损，不积极治疗可导致消不下去，患者可以使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。
3、疖：若机体存在疖，毛囊以及周围组织被病原菌侵袭，可能会发生急性化脓性炎症，脓性分泌物鼓起，出现痘痘，若不及时治疗，可能存在时间较长，患者可以遵医嘱应用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物治疗。
4、皮脂腺囊肿：若机体患有皮脂腺囊肿，皮脂腺导管阻塞、分泌物潴留、积聚腺体膨胀，会出现浅表性囊肿，一般还有红肿、疼痛症状，患者可以配合医生进行手术切除治疗。
另外，若长期滥用激素类药物，也可能可能对皮肤产生一定刺激，导致激素水平失衡，出现痘痘持续不消退的表现，因此建议激素类药物的药物要在医生指导下进行。若痘痘持续不消退，患者可以前往皮肤科就诊，完善血常规、皮肤镜等检查明确诊断。平时需要注意保持局部卫生清洁，远离烟雾、灰尘等不良环境。