异常妊娠主要包括胚胎停育、子宫颈闭锁不全、胎儿生长迟滞、胎位不正、胎儿畸形、胎膜早破、妊娠期高血压、异位妊娠等类型。异常妊娠主要是指不正常的妊娠以及妊娠期出现的异常情况。
1、胚胎停育:常见的原因是受精卵、染色体异常或胚胎本身质量较差,孕囊发育停止后胚胎会变得皱缩,孕妇出现妊娠反应消失、孕早期出血等情况可以考虑是胚胎停育,需要及时终止妊娠。
2、子宫颈闭锁不全:常见于妊娠中期,主要是由于先天宫颈发育异常或者后天子宫颈损害造成,由于宫颈松弛闭锁不全,胎儿在生长到一定重量时较容易引起流产,患者可以通过卧床休息进行保胎,或者进行宫颈环扎手术。
3、胎儿生长迟缓:可能孕妇的营养摄入不足或者胎盘异常,如胎盘大小异常、胎盘位置异常等原因,导致胎儿生长迟滞,如果胎儿无其它状况,建议孕妇增加营养,同时对胎儿加强监护,如果胎儿发育不良可终止妊娠。
4、胎位不正:通常是指在孕晚期,胎儿在子宫内的体位不正,如臀位、横位、斜位等,孕妇可通过适当运动等方式矫正,如无法矫正建议进行剖宫产,避免生产过程中发生损伤。
5、胎儿畸形:通常是遗传因素、环境因素、药物因素造成,可通过B超检查进行排查,根据畸形情况以及家属意见选择是否继续妊娠。
6、胎膜早破:是指孕期未到达足月,产前胎膜自然破裂的情况,通常与生殖道感染、羊膜腔压力升高、创伤等因素有关,孕妇可出现透明或者淡黄色的液体从阴道流出,可根据胎儿以及母体的情况进行保胎、引产、剖宫产等方式治疗。
7、妊娠期高血压:是指孕妇在妊娠期出现血压升高的情况,目前病因尚不明确,孕妇可出现水肿、尿量减少、头晕等症状,可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗,如果药物治疗没有好转的孕妇,建议终止妊娠,以免并发其它不良后果,如流产、高血压脑病等。
8、异位妊娠:是指受精卵没有进入子宫内而是在子宫外着床,如输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠,通常是子宫内膜受损、宫腔内环境改变等原因造成,常见的是在输卵管内着床,患者常伴有腹痛、阴道出血等症状,患者需要及时终止妊娠,避免造成输卵管破裂等情况。
孕妇出现腹痛、阴道流血等症状后,应及时到医院产科就诊,进行B超检查、胎儿电子监护等检查判断具体情况,如果需要用药需严格遵医嘱使用,避免自行用药对母体及胎儿造成不可逆的不良后果,如胎儿畸形等。