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车祸轻微脑出血嗜睡

孟强神经外科副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲 全国第63

车祸轻微脑出血嗜睡属于常见的临床表现,脑出血即使轻微也要引起重视,病情逐渐进展可能会引起活动功能障碍、认知能力障碍等,要积极在医生指导下规范治疗。

一、原因:

大脑内的动脉壁薄弱,车祸时大脑部位受到撞击,容易导致动脉破裂出血,引起大脑缺血、缺氧,出血部位还可引起血肿以及血肿周围脑组织水肿,压迫周围脑组织,此时颅内压升高,还容易引起脑组织移位,脑功能异常时可有嗜睡症状,严重时还可引起昏迷。

二、治疗:

1、多休息:轻微脑出血患者要严格卧床休息,家属如果在患者旁边,注意看患者心率、呼吸、脉搏、血压等,如果有异常要及时告知医生。

2、定时翻身、按摩:轻微脑出血患者长期卧床的情况下,如果有家属陪护,建议每隔2小时左右为患者翻身一次,也可以适当按摩经常受压、骨骼脱出的部位,防止引起皮肤压迫性损伤。

3、药物治疗:轻微脑出血嗜睡的发生与脑水肿、颅内压升高密切相关,因此,常需要遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物脱水、降低颅内压,缓解不适症状。

4、外科手术治疗:如果脑出血量持续增加,或是通过药物治疗也难以降低颅内压,可以考虑进行脑室穿刺引流、经皮钻孔血肿穿刺抽吸等外科手术治疗。

一般经过积极治疗,轻微脑组织出血患者意识也会逐渐清醒,如果恢复情况良好,建议在医生指导下进行康复锻炼,恢复活动功能。同时家属也要密切观察患者状态,如果患者出现无诱因的剧烈头痛、头晕、肢体麻木、难以沟通等症状,应及时通知医生。

2024-06-26 发布
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