痛经拉肚子可能由于非疾病因素导致，症状均较轻微，无需进行特殊干预，注意休息、适当热敷即可。也可能是由于胃肠炎、子宫内膜异位症等疾病因素引起，需要进行针对性治疗才能缓解。
一、非疾病因素：
1、激素刺激：月经期间身体里激素水平会发生改变，这时前列腺素分泌过多或盆腔充血会出现痛经症状，也可能会刺激到胃肠平滑肌收缩，引起肠道蠕动加快，进而出现腹泻的现象。一般不需要进行特殊处理，注意腹部保暖即可。
2、子宫收缩压迫肠管：月经期由于激素水平的变化，可能会刺激子宫收缩，从而导致肠管受压，刺激肠蠕动加快，导致拉肚子的症状，注意适当休息，将手搓热放在小腹部，可帮助缓解症状。
3、腹部受凉：在月经期间着凉或不注意腹部保暖，可能会引起血液不循环。使肠道处于紧张状态，让平滑肌功能亢进，肠蠕动加快，进而有痛经和拉肚子的症状。建议在月经期间注意保暖，避免受到冷风侵入，还要注意多卧床休息。
二、疾病因素：
1、胃肠炎：在月经期间肠胃功能比较弱，如果食用了过多生冷、刺激的食物，可能会对消化道黏膜产生较强的刺激，容易引起肠胃炎，从而出现痛经、腹泻的症状，腹泻次数相对频繁，可遵医嘱服用蒙脱石散、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2、子宫内膜异位症：病因尚不明确，可能由于子宫内膜组织通过淋巴、血液等转移至肠管，并在此处生长和蔓延，当月经来潮时，随着子宫内膜的脱落，可导致出血，肠管内血液刺激肠蠕动，进而诱发拉肚子，还可能伴有经期淋漓不尽、性交痛等不适，应手术切除盆腔外异位增长的子宫内膜。
患者如果出现痛经、拉肚子的现象，要注意到医院妇产科进行检查，一般医生可以通过超声检查、彩超等检查来判断病因。另外月经期间还应避免剧烈运动，避免寒凉饮食，以免加重痛经和拉肚子的症状。