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二尖瓣三尖瓣少量反流

陈涛心血管内科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

二尖瓣、三尖瓣少量反流,可能是正常的生理现象,没有其他不适症状时,不需要过于担心。但如果伴有其他不适症状,也可能是疾病因素导致的,常见原因有风湿性心脏病、扩张型心肌病等。

一、正常现象:

瓣膜的弹性会随着年龄的增长而逐渐下降,会导致二尖瓣、三尖瓣关闭不全,从而出现少量反流。一般不伴有其他不适症状,属于生理现象,不需要进行特殊治疗。

二、疾病因素:

1、风湿性心脏病:多由感染A族乙型溶血性链球菌所致,发病时容易导致心脏瓣膜受到累及,导致二尖瓣、三尖瓣关闭不全,从而出现少量反流的症状,还会出现呼吸困难、咳嗽等不适症状。患者可在医生的指导下,使用注射用苄星青霉素、华法林钠片、呋塞米片等药物进行治疗。如果病情比较严重或药物治疗效果不佳,则需进行手术治疗,如人工瓣膜置换术、瓣膜修补术等。

2、扩张型心肌病:通常与病原体感染、过敏等因素有关,患者发病时容易导致心腔扩张,从而会使二尖瓣、三尖瓣出现关闭不全的情况,可导致患者出现少量反流,还可能出现咳血、食欲下降等不适症状。患者可服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、地高辛片等药物进行治疗,药物治疗不佳时需要进行手术治疗,如心脏移植等。

3、冠心病:一般与长期吸烟、肥胖、血糖升高等因素有关,患者发病时会出现局部供血不足的情况,从而影响二尖瓣、三尖瓣乳头肌,导致患者出现少量反流,还可能出现呼吸短促、疲劳等症状。患者可遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,可能还需要进行手术治疗,如心脏搭桥手术等。

4、其他疾病:除上述常见疾病外,先天性畸形、结缔组织疾病、感染性心内膜炎、肥厚型心肌病等疾病,也可能会引起上述现象,需要根据具体原因进行处理。

如果出现二尖瓣三尖瓣少量反流的情况,应及时到医院进行心脏彩超等检查,来确定具体病因,确诊后需要在医生的指导下进行治疗。平时要养成良好的生活习惯,避免长期熬夜。

2024-06-25
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