指甲缝有异味考虑可能是非疾病因素所致，或者是由于甲沟炎、真菌感染、厌氧菌感染、多汗症等因素所引起，建议及时根据具体病因进行治疗。
一、非疾病因素：
考虑可能是由于指甲缝内存在异物等，没有及时清理，导致其部位出现发黑、指甲缝里有异味的情况，将异物清理出即可。
二、疾病因素：
1、甲沟炎：主要是甲床周围出现细菌或者病毒感染导致的一种炎症反应，出现甲沟炎后若局部化脓、感染，容易使细菌堆积到指甲缝，从而散发出异味。可以在医生的指导下使用碘伏进行局部消毒，再使用鱼石脂软膏、如意金黄散等药物治疗，甲沟脓肿形成时可在甲沟处纵向切开引流。
2、真菌感染：一般是由于红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌感染引起，会对甲板或甲下造成影响，甲床表面可能会残留一些粗糙角化物的堆积，若患者平时不注意清洁，此时指甲会出现分层、脱落、有臭味的情况。可在医生建议下选择盐酸特比萘芬乳膏等外用药物缓解，也可通过拔甲或病甲清除术、激光等方法治疗，日常要注意保持指甲卫生，避免接触刺激物品。
3、厌氧菌感染：一般是由于由厌氧菌引起的感染，当指甲被厌氧菌感染时，病变组织会出现坏死、脓肿，伴有典型的腐臭气味，导致指甲缝有异味。建议在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片或奥硝唑片等药物治疗，也可通过手术切开局部病灶引流脓液。
4、多汗症：是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象，可能是内分泌失调、精神紧张等情况导致，若手部出汗较多，手指缝内存在汗液被细菌等分解，就会产生异味，可以遵医嘱服用苯巴比妥片等镇静药物。
若患者出现指甲缝有异味的情况，应及时到医院皮肤科就诊，完善血常规、体格检查、细菌培养等检查明确原因后积极治疗。