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孕早期流褐色血说明胚胎还活着吗

谷晔红产科副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲 全国第36

如果孕早期流褐色血是由于胚胎着床、先兆流产、子宫颈息肉等情况导致,一般情况下胚胎可能还活着,但如果是由于宫外孕、胚胎停育导致,一般情况下可能无法继续发育。

1、胚胎着床:在怀孕初期,胚胎在宫内着床时,母体内的激素水平改变,子宫内膜可能会出现反应性出血,一般情况下出血量比较小,不需要特殊治疗,属于正常现象,胚胎在母体内是正常发育的状态。

2、先兆流产:胎儿在母体内的生长发育过程中,可刺激子宫内膜的血管出现增生,在血管增生的过程中部分胚胎组织脱离子宫内膜引起出血,一般还伴有腹痛、腰酸等症状。此时胎儿在母体内还活着,需要进行保胎治疗,女性可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗,这种情况有可能会保住胎儿正常发育。

3、子宫颈息肉:当患有子宫颈息肉的女性怀孕后,体内的激素水平不断升高,会诱发息肉出现局部出血。如果出血量少,一般不需要特殊处理,不会对怀孕和胎儿发育造成很大影响。但是如果持续出血,并且出血量比较大,可能会影响妊娠,可以在怀孕16周以后进行子宫颈息肉的摘除手术,手术操作可能会造成流产、感染的情况,因此在孕中期进行相对安全。

4、宫外孕:由于胎儿在母体子宫外着床,通常情况下是着床在输卵管,如果输卵管内的空间比较小,随着胚胎的发育生长,可能会造成破裂性出血,同时胎儿也无法正常地发育,这种情况需要及时手术终止妊娠,以免对母体造成生命危险。

5、胚胎停育:在怀孕初期胚胎停育,母体内的激素水平下降,导致胚胎从子宫黏膜脱落,可引起出血的情况发生,此时胎儿已经停止发育,无法继续生长,也可以理解为胚胎未活着。此时需要进行终止妊娠的操作,可以遵医嘱使用米非司酮片等药物进行药物流产,也可以通过刮宫手术进行流产。

造成孕早期流褐色血的原因比较多,有一些并不影响胎儿的生命,有一些则表示胎儿无法正常发育,需要女性到医院的妇产科就诊,完善腹部B超、血HCG等详细检查后,根据检查结果在医生指导下采取治疗措施。

2024-06-14 发布
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