头发三天不洗就很痒可能与局部卫生不洁、头皮油脂分泌过多、脂溢性皮炎、头癣等因素有关，大多数人群出现此情况为正常现象，洗头后会改善，不用过于担心。
1、局部卫生不洁：如果经常从事的工作为户外工作，并且空气中的灰尘、污染物等含量比较高，则可能会导致头皮部位附着较多污渍导致上述现象。建议每1-2天洗一次头，此情况多能缓解。
2、头皮油脂分泌过多：常见于存在熬夜、油腻饮食、长期户外工作等情况的人群，由于内分泌紊乱、紫外线照射等导致头皮油脂分泌过于旺盛，如果三天不洗头，油脂会堵塞毛孔、刺激头皮出现瘙痒感。建议改善生活习惯，尽量做到规律睡眠，而且在饮食上要清淡一些，对于有户外工作需要的人群可以佩戴帽子，此现象多能够逐渐缓解。
3、脂溢性皮炎：与遗传、皮肤病、不良饮食习惯等有关，部分人群由于抵抗力低下，可在疲惫、压力过大等情况下诱发，可出现典型的红斑，部分人群可有瘙痒感，如果长时间不洗头还可能会导致瘙痒感加重，还可出现头皮部位的脱屑、糜烂等。此时建议调整饮食，可以使用复方水杨酸搽剂溶解角质，瘙痒比较严重时可以使用抗组胺药物，如氯雷他定片等帮助缓解。
4、头癣：通常是由于真菌感染所导致，与头癣患者共用梳子、帽子等物品后可直接传染，患病后会出现不同程度的皮损，包括红斑、脱屑、瘙痒等，还可出现毛发干枯、易折断的情况，严重时还会出现糜烂、渗出等表现，当长时间不洗头后会加重不适感。此时可以遵医嘱口服药物治疗，如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等，还可以外用酮康唑洗剂，以缓解症状。
在日常生活中，要注意头皮部位的清洁，可以在天气炎热时适当增加每周洗头的频次，而在冬天等寒冷干燥的季节可以酌情减少，但是也要保持头皮的干爽，防止油脂分泌过多而出现不适感。在洗头时要使用清水，并配合温和无刺激的洗头水。