痘痘红肿有硬块有脓可能是毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿等疾病导致，患者可遵医嘱通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1、毛囊炎：多是由于日常不注意皮肤清洁卫生，导致金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，皮损可为多个、单个或多组红色丘疹、丘疱疹，顶部有白色脓头，并伴有瘙痒和疼痛，触之较硬，患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物进行治疗。
2、痤疮：痤疮通常是由长期熬夜、进食较多油腻食物、雄激素分泌过多等因素，导致皮脂分泌过多，堵塞毛囊和皮肤腺管所引起，也可能由于痤疮丙酸杆菌感染所导致，多发于面部以及前胸、后背等处，表现为红色丘疹、脓疱疹，伴有疼痛、化脓等，有时可形成较硬的脓包，可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、红霉素软膏等进行治疗。
3、皮脂腺囊肿：多是由于皮脂腺受损，导致皮脂代谢障碍，长期堆积在皮下可形成囊肿，质地较周围皮肤硬，如日常不注意卫生，则可能继发感染，表现为红色硬块、红肿、疼痛、化脓等，应及时手术切开引流，也可直接通过手术切除病变，术后配合阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物控制 感染。
4、疖肿：多是由于毛囊炎进展而来，除痘痘红肿有硬块、化脓外，还可伴有发烧、淋巴结肿大等表现，应及时手术切开引流，配合使用鱼石脂软膏、头孢克肟胶囊等药物治疗，控制病情。
治疗期间患者需注意保持皮肤清洁卫生，避免抓挠或挤压痘痘。日常饮食宜清淡，避免吃辛辣刺激性食物，如麻辣烫、烧烤等，保证充足的睡眠，有助于恢复。