大拇指上长了一个像茧一样的疙瘩，可能为胼胝、寻常疣、腱鞘囊肿或者痛风等原因引起。此时建议患者到皮肤科进行体格检查，可以结合具体病因给予相应治疗。
1、胼胝：通常是由于患者大拇指长期受到摩擦或者压迫，引起皮肤角质层增厚所致，会造成大拇指部位出现粗糙并伴有坚硬隆起的斑块。此时可以通过使用温水泡手的方式缓解，也可以使用维A酸乳膏等药物进行治疗，能够起到角质松解的效果。
2、寻常疣：是由人乳头瘤病毒感染大拇指部位皮肤、黏膜引起的疣状增生物，患者也会出现此类症状。此时需要外用咪喹莫特乳膏或者氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗，也可以采取激光治疗或者刮除术等方式改善。
3、腱鞘囊肿：通常指关节韧带或者肌腱附近的良性肿物，可能为大拇指关节病变、长期慢性损伤等因素刺激局部皮肤引起的增生，患者会出现上述症状。此时需要采取针刺挤压或者通过注射用倍他米松磷酸钠局部注射等方式进行治疗，如果症状并未缓解，还需要采取微创手术方式将腱鞘囊肿进行完整切除。
4、痛风：通常由于患者体内嘌呤代谢障碍引起高尿酸血症，若尿酸 盐沉积在大拇指关节部位时会形成痛风石，导致大拇指关节上出现凸起的组织，类似于像茧一样的疙瘩。此时需要配合医生口服非布司他片或者苯溴马隆片等药物治疗，能起到降尿酸的效果，也可遵医嘱采取手术方式剔除痛风石，对变形的关节进行矫正。
因此，患者大拇指长了一个像茧一样的疙瘩症状原因较多，应及时到医院皮肤科就诊，平时需注意多休息，避免过度劳累。