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为什么高钾血症会导致静息电位下降

李毅贤急诊科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

高钾血症导致静息电位下降,主要是由于钾离子外流减少导致,高钾血症是由于钾离子摄入过多、排泄过少导致,患者会出现感觉异常、肌肉无力、瘫痪的症状,严重时可出现危及生命的心律失常,甚至心跳骤停。

钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,可以直接参与细胞内的代谢活动。钾离子紊乱是临床上常见的电解质紊乱之一,常和其他电解质紊乱同时存在。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,也会直接影响酸碱平衡的调节。

当机体内血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,高钾血症导致静息电位下降,主要是由于钾离子是心肌细胞内主要的阳离子,细胞内外的钾离子浓度差是形成静息膜电位的基础。患者的血钾浓度升高,使膜内外的钾离子浓度差减小,从而使钾离子外流减少,所形成的静息电位也随着减小。

当出现高钾血症后,患者应及时到医院的急诊科就诊,完善血常规、心电图等检查,明确具体情况,然后在医生指导下进行针对性治疗,如遵医嘱使用螺内酯片药物治疗。

2024-06-28
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