月经左腹疼痛可能是由非疾病因素导致，也可能是由疾病因素所致，如黄体破裂、妇科炎症、子宫内膜异位症，具体原因还需去医院来确定。
一、非疾病因素：
月经期间左下腹疼痛可能是由痛经导致，女性处于月经期前列腺素分泌增多，容易使盆腔处于充血状态，从而会使左侧盆腔脏器受到影响，导致左腹疼痛，可通过腹部热敷、进食热汤汁来缓解疼痛，如果伴随头晕、恶心等症状，且疼痛较重，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
二、疾病因素：
1、黄体破裂：黄体破裂多与腹内压增高、凝血机制异常、腹部外伤等因素有关，若患者在月经期间出现黄体破裂，会使盆腔出血，对小腹造成刺激，从而会使小腹出现疼痛，还会出现休克、面色苍白等症状，可在医生的操作下直接进行手术治疗，比如腹腔镜手术。
2、妇科炎症：常见的妇科炎症有盆腔炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等，患者在月经期体内激素会出现明显下降，从而会使血液循环发生变化，导致患者左腹出现疼痛，盆腔炎患者可在医生的指导下使用注射用头孢西丁钠等药物进行治疗，还可在医生的指导下进行全子宫切除术，子宫颈炎患者可在医生的指导下使用注射用盐酸大观霉素、盐酸多西环素分散片等药物进行治疗，子宫内膜炎患者可在医生的指导下使用注射用青霉素钠、甲硝唑片等药物进行治疗。
3、子宫内膜异位症：多与遗传、免疫等因素有关，异位子宫内膜在卵巢内生长，可形成巧克力囊肿，患者经期会分泌前列腺素，从而导致子宫出现收缩，导致患者的左腹出现疼痛，还会出现经量增多、经期延长等症状，可在医生的指导下使用达那唑胶囊、米非司酮片等药物进行治疗，严重者可在医生的指导下进行手术治疗，比如卵巢切除术。
造成月经左腹疼痛的原因有很多，如疼痛较轻可先观察一段时间，若疼痛过于严重且还伴随头晕、恶心等其他症状，应及时到医院妇科进行就医，可以进行妇科彩超或CT等查明病因，确诊后在医生的指导下进行治疗。平时在经期要注意保暖，避免寒凉刺激，以免加重症状。