有来医生有来医生
有来医生

肠镜后粪便稀

邓亮消化内科副主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

肠镜检查后粪便稀可能与药物因素、情绪或饮食因素、肠道黏膜损伤等非疾病因素有关,也可能是肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病因素导致,建议密切观察,并进行对症治疗。

一、非疾病因素:

1、药物因素:在进行肠镜检查前需要进行肠道准备,通常需要吃清肠药物,服用药物短时间内会出现腹泻、排水样大便,以清空肠道。但是做肠镜后仍有部分药物残留,还没有彻底清除或吸收,因此在检查后仍会有稀便,如果没有腹痛、大便次数很少等表现,注意观察即可,可逐渐恢复正常。

2、情绪或饮食因素:如果肠镜检查时比较情绪焦虑、恐惧,影响大脑神经调节功能,致使胃肠活动蠕动功能活跃,水分吸收不充分,或者是大量进食肥腻或寒冷食物,如肥肉、雪糕等,都会引发排稀便的症状,一般建议暂时观察,并停止进食上述食物。

3、肠道黏膜损伤:肠镜检查时需要将肠镜深入结肠上段,在清肠不彻底的情况下可能会导致肠道黏膜擦划伤,影响食物的消化、吸收,引起肠镜后稀便,一般不需要进行特殊处理。

二、疾病因素:

1、肠易激综合征:主要是胃肠动力学异常、内脏高敏感性、遗传因素等原因导致,可导致腹痛、腹泻及排便习惯改变等症状,肠镜检查后会加重对肠道刺激,导致排稀糊状、软便或稀水样粪便。患者可遵医嘱应用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌活菌散等药物治疗。

2、溃疡性结肠炎:病因尚未明确,可能与遗传、免疫、感染与肠道菌群等因素有关,可引起腹痛、腹泻伴黏液脓血便和排便不尽感等症状,在肠镜和清肠药物的作用刺激下也会引起粪便稀。患者可遵医嘱应用柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片、环孢素软胶囊等药物治疗。

3、其他原因:如肠结核、肠道感染等,由于肠道黏膜本身存在炎症,在肠镜和清肠药物的作用刺激下也会导致大便稀。如果是肠道感染导致,患者可遵医嘱应用抗生素治疗,如乳酸诺氟沙星注射液、盐酸左氧氟沙星片等。

建议肠镜后粪便稀持续时间较长,如超过3天的患者及时前往医院消化内科就诊,通过血常规、胃镜检查等明确诊断。肠镜检查结束后患者需要卧床休息,避免剧烈运动,2小时后可以进食易消化、半流质的食物,如小米粥等。

2024-06-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医