早上起床吐痰带血的原因较多，可能为天气干燥、用药不当等非疾病因素引起，还可能为鼻炎、慢性咽炎、气管-支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺炎、牙龈炎、肺癌等疾病因素引起。
一、非疾病因素：
1、天气干燥：早上起床吐痰带血可能与气候干燥有关，可能会导致咽喉部黏膜干燥，黏膜下血管破裂出血，一般出血量少，常伴随口干舌燥症状，适量喝水能缓解，要保证室内环境温湿度适宜，一般可以好转。
2、用药不当：如果需要长期服用阿司匹林肠溶片等抗血小板凝集药物，可能会影响机体抗凝功能，引起各种出血症状，早上起床可能会出现痰中带血的表现。如果为药物因素影响，需到医院咨询医生考虑是否需要停药。
二、疾病因素：
1、鼻炎：若患者鼻腔黏膜受到细菌、过敏原等因素刺激，引起鼻腔黏膜充血、水肿导致炎性反应，可能会使鼻腔黏膜出血，混合鼻腔分泌物流到喉咙，则会导致痰中带血症状，还会伴随鼻塞、流鼻涕症状。如果是细菌感染引起，可以使用头孢克肟颗粒等抗生素，如果是过敏引起，可以口服氯雷他定片等抗过敏。
2、慢性咽炎：慢性咽炎患者多由于咽部黏膜受到慢性炎症刺激，患者可能会出现咽部发痒症状，用力咳嗽引起黏膜破裂、出血，表现为会咳出少许血痰症状，此时可以服用清咽药物，如咽炎片、咽炎清滴丸等。
3、气管-支气管炎：若患者气管、支气管黏膜受到细菌、病毒等感染，引起黏膜充血、水肿，甚至黏膜出血时，也会出现吐痰带血症状。如果是细菌引起，可以使用头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等药物抗炎，还可以配合进行雾化吸入治疗。
4、肺结核：肺结核患者是由于结核分枝杆菌感染肺部引起，常见症状为痰中带血，还会伴随午后低热、盗汗等症状。此时对于肺结核患者需要注意单独隔离，房间内保持空气流通，并且给予抗结核药物治疗，如异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等。
5、支气管扩张：若患者支气管黏膜受到炎症刺激引起扩张，患者会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，若早上起床咳嗽较为严重引起局部黏膜破裂，也会出现吐痰带血症状。此时需要积极给予抗炎药物治疗，如使用头孢克洛胶囊。
6、肺炎：主要是肺部感染金黄色葡萄球菌等致病菌引起，可导致肺部毛细血管充血、水肿，患者在早起咳嗽时，可能会使得呼吸道小血管破裂，出现痰中带血症状，还会伴随胸闷、咳嗽症状。可以使用阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等进行抗炎治疗。
7、牙龈炎：若患者不咳嗽、不抽吸鼻涕，出现痰中带血，同时伴有牙龈红肿等症状，可能为牙龈炎等口腔病变引起，多由于致病菌侵袭牙龈部位引起出血，倒流到口腔部位引起，可以遵医嘱口服甲硝唑片等抗炎，然后再进行龈上洁治术等治疗。
8、肺癌：肺癌病因不明，可能与吸烟、遗传等有关，可导致肺部毛细血管或大血管受到侵害，肿瘤组织生长过快，会侵袭周围血管引起出血，患者会出现吐痰带血，还会伴随咳嗽症状。此时需要积极给予手术切除治疗，同时配合放疗、化疗、靶向治疗等方式治疗，可以改善患者病情。
此外，出现这种症状还可能为风湿性心脏病、支气管结核、特发性支气管溃疡、高血压、白血病、肺脓肿、肺栓塞等疾病引起，若患者出现早起吐痰带血时，避免过度紧张，可以先观察下出血量以及是否存在其他不适症状。如果出血量较大或者身体存在其他不适，建议尽早到医院进行全身检查并止血，日常生活需要注意饮食，禁食辛辣、油腻、刺激食物，多喝温开水，保持口鼻腔湿润。