拔完牙牙洞发黑不一定是干槽症，干槽症有其特定的牙洞表现，从出现时间和具体症状上，比较容易分辨。
1、不是干槽症的情况：首先，如果牙洞发黑出现在拔牙完牙的1日内，则可排除干槽症，因为干槽症出现在拔完牙的2-3天。其次，正常的血液凝结在视觉上呈现深色，感染也会导致凝血处色深，这些因素都会导致牙洞有发黑的表现；
2、是干槽症的情况：干槽症患者的牙洞内可出现血凝块坏死脱落，且有污秽灰黄色腐败物，牙槽骨壁暴露、触痛明显，呈现出牙洞发黑的状态。有时这种发黑的牙洞可伴有恶臭，还能感受到自发性持续性剧烈疼痛，向耳颞部及下前牙区发散。患者无张口受限的感觉，但局部淋巴结肿大、压痛。
若拔牙后第一天，仅有牙洞发黑但不伴随疼痛和异味，可以继续观察，如果到了第2-3天开始剧烈疼痛，需要尽快就医。