有来医生

有机磷中毒烟碱样症状治疗用什么

裴辉急救中心副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

治疗有机磷中毒的烟碱样症状包括寻求专业医疗帮助、及时洗胃、给予解毒药物、支持性治疗、监测病情。烟碱样症状是有机磷中毒的典型表现之一,包括瞳孔缩小、流涎、恶心、呕吐、腹泻、出汗、肌肉痉挛等。

1.寻求专业医疗帮助:有机磷中毒是一种严重的中毒状况,常见于接触有机磷类杀虫剂或化学品后。在发生有机磷中毒以后,需要及时就医,接受专业医生的治疗和护理。在治疗过程中,如出现肌肉震颤、呼吸困难等新的症状或原有症状加重,应及时呼叫医生,调整治疗方案;

2.及时洗胃:在中毒后尽快进行洗胃,以减少毒物吸收。遵医嘱使用清水、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液彻底洗胃,直至洗清为止。洗胃后,可保留胃管,定时反复洗胃,以确保毒物彻底清除。根据病情,可遵医嘱考虑使用活性炭吸附剂,口服或胃管内注入,以减少毒物吸收;

3.给予解毒药物:如硫酸阿托品注射液,用于对抗烟碱样症状。在此之前,要立即将患者脱离中毒环境,去除被污染的衣服,并用大量清水反复冲洗皮肤,以减少毒物的进一步吸收。对于意识清醒的口服毒物者,应尽快在现场实施催吐,以帮助毒物排出体外;

4.支持性治疗:包括维持呼吸、维持循环、补液、维持电解质平衡等支持性治疗措施,比如遵医嘱使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等,有助于缓解平滑肌痉挛,促进呼吸道通畅,改善呼吸困难症状。还可以遵医嘱使用甘露醇注射液、硫酸镁注射液,有助于促进中毒物排泄,减轻肾脏损伤,并减轻脑细胞水肿现象。根据病情,还可选择使用其他药物,如碳酸氢钠片、氯化钠注射液等;

5.监测病情:密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,及时处理心律失常和呼吸衰竭等并发症。保持患者呼吸道通畅,必要时使用人工呼吸机进行人工呼吸通气。

此外,对于有机磷农药的使用和管理,应加强宣传教育,提高公众的安全意识。在使用有机磷农药时,应做好防护措施,如穿戴防护服、佩戴口罩等。有疑似有机磷中毒的情况,立即就医,遵循专业医生的指导进行治疗。

2024-07-09
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