向心性心肌肥大是心肌肥大的一种表现类型，是一种肥厚性的心肌病。通常是指心肌的肌纤维变粗、使得心室壁增厚，导致心脏的体积、重量增加，但心腔无明显变化。
1、特征：由于高血压、心脏瓣膜狭窄等心血管疾病使得心肌细胞长期存在较大的压力负荷，引起了心肌向心性肥大。呈并联式增生的心肌纤维逐渐变粗，增厚了心室壁，导致心脏的体积、重量增加，但心腔没有明显变化。与离心性心肌肥大的不同点在于向心性心肌肥大的心腔没有明显变化，以及室腔直径比室壁厚度的比值较正常值小。
2、代偿意义：长时间处于过度负担中的心脏逐渐发展出肥大的心肌，为一种代偿性机制，表现为由于心室内压力增加，向心性心肌肥大增厚了心室壁的厚度，降低室壁内张力，使心肌耗氧量降低，减轻了心脏的过度负担。还表现为虽然心肌肥大使得心肌收缩力减弱，但心脏的直径、重量都有所增加，所以心脏的总收缩能力在增加，维持心输出量。
由于过度肥大的心肌始终为一种不平衡的生长模式，终将会由代偿走向衰竭，危及生命。