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锁骨骨折的好发部位

林涨源骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

锁骨骨折的好发部位是锁骨中1/3处,约占全部锁骨骨折的80%,主要因为胸锁乳突肌的牵拉所致,治疗方面需要根据严重程度而定,一般选择手法复位的治疗。

锁骨是上肢与肢体的连接和支撑装置,常因为侧方摔倒,肩部着地后力传导至锁骨,或者直接暴力等因素引起骨折。外力撞击时胸锁乳突肌的牵拉,可导致锁骨的近折端可向上、后移位,而远折端则由于上肢重力作用及胸大肌上份肌束的牵拉,使骨折远折端向前、下移位,并有重叠移位,容易导致锁骨中1/3处骨折。

因为锁骨位于皮下,位置相对较浅,当发生骨折后,可出现明显的肿胀、瘀斑,而肩关节活动时疼痛加重。检查可触及到骨折端,并局限性的压痛、骨摩擦感。通过X线检查,可发现骨折的位置以及严重程度,但由于锁骨的位置特殊,常需要多个角度的X线片,才可以帮助明确具体病情。

如果是儿童出现的青枝骨折,或者成人无移位的骨折,一般可不进行特殊治疗,主要是用三角巾悬吊患肢3-6周,即可开始正常活动。通常对于锁骨中段的骨折,可采取手法复位的治疗,还需“8”字绷带固定,治疗后密切观察上肢的情况。

2024-07-03
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