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胎儿双侧脉络丛囊肿

庄研产科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

胎儿双侧脉络丛囊肿有可能是生理性改变,无需特殊处理,可自行消失,但也可能是病理性改变,此时需要继续进行筛查,考虑是否需要终止妊娠。

1、生理性改变:在怀孕后14-24周的产检过程中,有可能通过超声检查可发现在胎儿的侧脑室脉络丛中存在散在的囊肿,通常直径≥3mm。随着孕程进展,多数胎儿的双侧脉络丛囊肿,到孕26周左右就会自然消失,此种情况下说明是生理性囊肿,一般不会对胎儿脑神经造成压迫或导致脑压增高,也不会对胎儿以后的智力发育造成影响,无需过于担心。

2、病理性改变:如果超过孕26周,胎儿双侧脉络丛囊肿仍不能消失,反而呈进行性增大,则提示胎儿有染色体异常的风险,有可能会影响胎儿以后的正常发育。此种情况下需要进行脐带穿刺取脐血培养,或是通过羊膜腔穿刺取羊水细胞培养,如果筛查结果显示属于高风险,存在18三体、21三体等异常,则需要考虑及时终止妊娠。

如果检查发现存在胎儿双侧脉络丛囊肿,一定要结合孕周到产科就诊,通过羊水穿刺、无创DNA检查等方式进行排畸筛查,在染色体检查正常的情况下,则可以继续复查B超,观察囊肿变化情况,根据结果及时判断胎儿是否存在发育异常。

2024-06-18
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