有来医生

怎么判断自己得了肾病

彭涛肾内科副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲 全国第24

患者判断自己是否得了肾病,可以通过既往病史、还有临床症状等进行初步判断,同时还要结合体格检查、医学检查才能够确诊,比如尿常规和血液检测、CT检查、超声检查、磁共振检查等。

一、初步判断:

1、既往病史:如果患者之前发生过感染性肾病,或者是肾结石、糖尿病、高血压等,都有可能诱发肾炎。如果患者家族中存在肾脏疾病,也可能会受遗传因素影响而发生肾病。

2、临床症状:如果患者出现了尿频、尿急、尿痛、尿液颜色改变、肾区疼痛、下肢浮肿、尿中泡沫多等症状,会存在肾病的可能。

二、体格检查:

评估患者的皮肤有无苍白、尿素结晶、抓痕或色素沉着,如果有水肿,则需评估水肿出现的时间、位置,是否为凹陷性、对称性。此外,由医生听诊肺内是否有湿性啰音,心界有无扩大、有无胸腔积液等,查看患者腹部是否膨隆,听诊有无移动性浊音,有无肾区叩击痛等。

三、医学检查:

1、尿常规和血液检测:如果患者得了肾病,在进行尿常规检查时,通常会发现蛋白尿或者尿酸升高,尿中白细胞和红细胞会偏高,或者血液中出现肌酐等,有助于诊断。

2、CT检查:CT检查是肾脏疾病常用的一种影像学方法,可以直观看到患者的肾脏是否有形态异常、占位性病变,以及是否出血等,如果CT检查出现异常,可能是发生了肾病。

3、超声检查:肾脏B超检查能看到患者肾脏是否存在炎症,以及肾脏的大小是否存在异常,有没有发生肾萎缩,还能够看到是否存在肾结石,从而判断肾病。

4、核磁共振:当患者发生了肾结石或者肾癌,可以通过核磁共振的方式检查,还能看到肾实质性的弥漫性病变,以及肾脏体积减少或增加,比如肾盂肾炎等。

5、其他方面:如尿相差显微镜检查、尿蛋白检测、其他尿液成分检测、肾小球滤过功能检测、肾小管功能检测,以及静脉尿路造影、逆行肾盂造影、肾血管造影、选择性肾血管造影、核素显像、经皮肾穿刺活检术等,都可以辅助判断患者是否得了肾病。

如果患者怀疑自身存在肾病,应及时到肾病科就诊,在医生指导下采取上述检查,通过正规医院的医学检查能明确自身是否得了肾病。

2024-06-14 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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