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心源性呼吸困难最常见的病因

折剑青心血管内科副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲 全国第63

心源性呼吸困难指心脏疾病在发生左心功能不全时自觉呼吸困难,出现吸气不足、呼吸费力的情况,常见的病因有高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌炎以及其他原因。

1、高血压性心脏病:高血压性心脏病通常与高盐饮食、机体肥胖、长期大量吸烟、长期喝酒等因素有关。发病时会导致外周阻力增加,从而会出现心功能衰竭的情况,导致患者出现心源性呼吸困难,还会出现咳嗽、咳痰、便秘、腹胀、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用马来酸左氨氯地平片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗,该疾病一般不需要进行手术治疗。

2、风湿性心脏瓣膜病:风湿性心脏瓣膜病多与心脏容量负荷过重、药物使用不当等因素有关,发病时血流循环会受到影响,使患者出现心源性呼吸困难,还会出现心慌、心绞痛等症状。此时可在医生指导下直接进行手术治疗,比如外科心脏瓣膜修复术、外科人工瓣膜置换术等。

3、冠心病:主要是冠状动脉内皮损伤、胆固醇沉积等原因导致,可能是肥胖、饮食不当、长期口服避孕药物等因素诱发。患者发病时心脏供血不足,从而使患者出现心源性呼吸困难,患者还会出现胸痛、呼吸短促等症状。患者可在医生指导下使用硝酸甘油片等药物进行治疗,还可在医生指导下进行手术治疗,比如冠脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗。

4、心肌炎:心肌炎多与过度劳累、病毒感染等原因有关,患者发病时会使心包功能受到损害,导致心脏缺血,从而会使患者出现心源性呼吸困难,还会出现肌肉酸痛、全身倦怠等症状。此时可在医生的指导下使用阿昔洛韦片、呋塞米片等药物进行治疗,该疾病一般不需要进行手术治疗。

5、其他原因:缺血性心肌损伤、免疫炎症性心肌损伤、遗传性心肌病、心包积液、限制性心肌病、缩窄性心包炎等原因,也会导致患者出现心源性呼吸困难。如果是缺血性心肌损伤。患者可遵医嘱使用β受体拮抗剂,如琥珀酸美托洛尔缓释片,或者钙通道阻滞剂,如盐酸维拉帕米缓释片。

如果出现心源性呼吸困难的情况,应及时到心内科就医,完善心电图检查、心脏彩超检查等,确诊后在医生指导下进行治疗,日常生活中还应注意多休息,避免熬夜。

2024-06-27 发布
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