皮脂腺囊肿不一定需要开刀治疗，与患者的自身情况有较大关系，建议在医生指导下选择合适的方法进行针对性治疗。同时需要做好局部皮肤护理、饮食护理和生活护理，促进疾病好转。
1、不需要开刀的情况：多数与毛囊皮脂腺口堵塞有关，好发于毛囊分布密集的区域，如头面部或者是背臀等，形成局部凸起包块，如果皮脂腺囊肿比较小，没有出现局部摩擦或者是继发感染，如伴红肿、疼痛等症状时，可以不用进行开刀治疗，注意皮肤清洁和局部护理即可。
2、需要开刀的情况：如果皮脂腺囊肿的体积明显增大，出现了发展和生长，伴有局部红肿、疼痛以及化脓等症状，还需要遵医嘱进行手术切除囊肿，但是需要在炎症消除之后再进行开刀，如涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏，或是口服阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗，能够起到消炎、杀菌的效果，在炎症消除之后采取微创手术的方式将皮脂腺囊肿进行切除，同时需要做好局部清洁消毒工作，避免导致继发性感染，影响治疗效果。
皮脂腺囊肿患者可以到医院皮肤科就诊，进行超声检查或皮肤CT检查，以及组织病理学检查，明确诊断。患者在恢复期间注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物，如火锅、麻辣烫等，避免吸烟、饮酒，以免影响术后恢复。