胃癌扩散可能会反酸，但反酸也不是特异性症状，胃癌扩散多见于胃癌中晚期，胃癌早期也有可能出现反酸表现。
胃癌是恶性肿瘤，癌细胞刺激下可导致胃功能异常，胃排空障碍，胃酸分泌增加，引起类似胃炎或胃溃疡的非特异性症状，除了反酸外，也会出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、疼痛、烧心等表现。之后随着病情发展，癌肿逐渐增大，症状可能会更为明显。如果波及幽门部位，还会引起类似隔夜食物的症状，比如呕吐隔夜食物，呕吐物有明显酸臭味。
而胃癌扩散也就是指癌细胞转移，包括直接蔓延、淋巴转移、血液循环转移、种植转移等，可波及食管、肝脏、胰脏、脾脏、肺部、腹部、脑、骨髓、腹腔、盆腔等多个部位，继而出现相应部位的症状。
比如转移到食管有进食梗阻、吞咽困难等表现，转移到肝脏有右上腹痛、水肿、消瘦、黄疸、乏力、腹水等表现，转移到盆腔有月经异常等表现。这类患者胃结构严重受损，因此也有可能发生急性穿孔，一旦出现胃穿孔，则可表现为无法忍受的刀割样疼痛。
一般胃癌没有扩散的情况下建议进行根治性手术治疗，如果发生转移，多见于胃癌晚期，此时基本已经错过手术机会，可以通过化疗、放疗、靶向药物治疗等杀灭癌细胞，尽量延长生存时间。