速尿也称为呋塞米，其引起利尿的机制是抑制肾小管对电解质的重吸收，增加水和电解质的排泄。
呋塞米是一种强效的利尿药，主要机制是抑制肾小管髓袢升支对氯离子的主动转运，从而影响钠离子的重吸收，使管腔液钠离子、氯离子浓度升高，而髓质间液钠离子、氯离子浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、钠离子、氯离子排泄增多，表现为利尿。
注意，由于钠离子的重吸收减少，远端小管钠离子浓度升高，会促进钠钾交换和钠氢交换增加，从而导致钾离子和氯离子排出增多，可能会诱发低钾血症。
本药临床主要用于治疗水肿性疾病，比如充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病、急性脑水肿等；也可以用于治疗高血压和预防急性肾衰竭。用药时可能引发恶心、腹泻、口渴等不良反应，应注意观察。