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毒扁豆碱的药理作用

郑颖眼科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

毒扁豆碱的药理作用是通过对抗胆碱酯酶,进而使乙酰胆碱蓄积,而乙酰胆碱对学习和记忆有着重要的作用,乙酰胆碱蓄积后可以刺激兴奋胆碱能神经。毒扁豆碱也有较好的生物活性,对M胆碱受体和N胆碱受体都有作用。

毒扁豆碱能渗透过血-脑脊液屏障,与中枢的胆碱酯酶结合使之失活,使中枢的毒蕈碱样胆碱受体可与更多的乙酰胆碱接触,从而发挥拮抗东莨菪碱作用。吸收后会使瞳孔缩小、眼内压下降以及胃肠蠕动增强、心率减慢等情况。

毒扁豆碱有注射剂、眼膏剂、滴眼剂三种常见剂型,部分患者使用后可能会出现恶心、呕吐、头晕、心律过慢、呼吸急促与腹泻等症状。长时间使用毒扁豆碱滴眼剂可能会导致白内障、虹膜囊肿、全身中毒等症状。

综上所述,具体的药量、联合用药一定要在医生指导下使用,以免导致严重后果。毒扁豆碱临床上主要用于治疗青光眼、阿托品中毒与有机磷中毒。但是对毒扁豆碱成分过敏者、孕妇、哺乳期女性、哮喘、糖尿病、心脏病等人群禁用。存在角膜溃疡、葡萄膜炎的患者也不能使用,由于该药物毒性较大,不可长期应用。

若使用毒扁豆碱后出现腹痛等症状,可以到普通内科就诊,进行血常规等相应检查,遵医嘱采取相应治疗。

2024-06-24
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