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自理能力缺陷的护理目标及措施

王俊岭神经内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

自理能力缺陷的护理目标是提高病人自理能力,保证最大限度的生活质量,并减轻家庭及社会负担。护理措施主要包括病情观察、生活护理、安全护理、心理护理、饮食护理,以及改善睡眠障碍、运动锻炼、正确服药等。

1、病情观察:注意观察病人生命体征的变化,还要密切观察病人的意识、思维、感知、行为、言语、记忆、定向力等。

2、生活护理:部分颅脑外伤致精神障碍的病人,由于外伤后遗留残疾,生活自理能力下降,对此类病人应保持床铺清洁、干燥、平整,协助病人进餐。对外伤性痴呆的病人,需要督促其洗漱、如厕、饭前便后洗手,并用鼓励、暗示、诱导的方法训练病人生活自理能力。出汗多的病人,应指导其穿柔软、宽松的棉质衣服,卧床的病人应勤翻身,做好皮肤护理,训练其床上使用便器。

3、安全护理:对有外伤性癫痫的病人,发作时尽快将缠有纱布的压舌板置于口腔内上、下臼齿间,防止咬伤舌,保持呼吸道通畅。对有躁狂倾向的病人,要有防范突发性冲动的意识,接触时防止激惹病人。对危险品进行严格检查,保证床上无危险物品,必要时应予以保护性约束,同时床边加装护栏。

4、心理护理:自理能力缺陷通常会导致生活不能自理,可能会导致部分患者受打击,抑郁寡欢。此时应帮助病人正确认识疾病,合理安排生活,组织病人学习、劳动、娱乐,以转移其注意力。帮助病人树立战胜疾病的信心,逐步学会控制、克服不良行为。

5、饮食护理:保证用餐环境愉快、舒适、优美,合理食用鸡蛋、牛奶、香蕉、苹果等营养丰富的食物,对不能进食的患者,可采用鼻饲或其他途径,保证摄入足够的营养。此外,进食时应避免病人发生烫伤。

6、改善睡眠障碍:保证入睡环境安静、清洁、光线适宜,睡前可以给病人用热水泡脚,或喝热牛奶等,促进病人入睡。

7、运动锻炼:积极鼓励病人做运动锻炼,如床上翻身、离床活动,可以促进病情恢复,提高生活质量。在锻炼过程中可以借助拐杖,或者在室内安装扶手。

8、正确服药:自理能力缺陷通常与神经功能受到抑制有关,病人需要在医生指导下,口服营养神经的药物进行治疗,比如维生素B1片、谷维素片、甲钴胺片等,日常需要督导病人服药。

自理能力缺陷是个体处于运动功能或认知功能受损的状态,需要前往神经内科就诊,通过自理能力评估等,明确具体病情。

2024-06-19
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