青霉素和头孢通常是指青霉素和头孢菌素，两类药物区别主要体现在代表药物、抗菌谱、过敏反应、其他方面。青霉素和头孢菌素均属于β-内酰胺类抗生素，都通过抑制细菌细胞壁合成起到杀菌作用，其中包括很多种不同种类的药物。
1、代表药物：临床常用青霉素类抗生素主要有青霉素制剂、阿莫西林制剂、氨苄西林制剂、哌拉西林制剂等，常用的头孢菌素类抗生素主要有4代，包括头孢唑林制剂、头孢曲松钠制剂、头孢哌酮制剂、头孢克洛制剂等。
2、抗菌谱：由于菌种耐药，青霉素类对敏感菌较有效，如青霉素G、氨苄西林等主要作用于革兰氏阳性菌和阴性球菌、部分阴性杆菌，可以用于治疗链球菌、敏感葡萄球菌等感染所致肺炎、扁桃体炎等疾病，而哌拉西林等则对革兰氏阴性菌有良好抗菌作用，常可治疗革兰阴性菌引起的肺炎、尿路感染、胆道感染等。头孢菌素类抗生素属于广谱抗生素，抗菌能力强可对耐青霉素酶的菌种发挥作用，既有对革兰氏阳性菌有作用的品种，也有对革兰氏阴性菌有作用的品种，尤其是头孢三代和头孢四代抗生素，能够治疗大肠杆菌、绿脓杆菌、布氏杆菌等革兰氏阴性菌所致感染性疾病。
3、过敏反应：相对于头孢菌素类抗生素而言，青霉素类抗生素过敏反应发生率相对比较高，而头孢菌素类抗生素过敏反应发生率相对比较低，安全性较高。因此，青霉素类药物在使用前，通常需要进行青霉素过敏试验，而对于头孢类药物，因假阴性、假阳性出现的情况比较高，一般不需要进行过敏试验，用药期间注意观察，出现不适停止用药即可。
4、其他方面：青霉素类抗生素一般不会与酒精发生双硫仑样反应，而部分头孢菌素类抗生素，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢唑啉钠等，能够与酒精发生作用，形成双硫仑样反应，出现胸闷、呕吐、憋喘、皮疹，甚至呼吸困难、血压下降、昏迷等严重症状。此外，从价格方面考虑，青霉素类药物通常要便宜一些，而头孢类药物价格相对贵一些。
建议患者遵医嘱进行治疗，若自身存在感染性疾病，出现发热、恶心、呕吐等不适症状，可及时前往医院感染科，完善血常规等相关检查，根据诊断结果选择合适药物进行治疗。