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肺淤血病理变化有哪些?

杨原荻呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

肺淤血是由左心衰竭引起,当左心腔内压力升高阻碍肺静脉回流时,就会造成肺淤血。肺淤血的病理变化可以分为急性肺淤血和慢性肺淤血两种情况,具体如下:

1、急性肺淤血:当发生急性肺淤血时,肺体积会增大并呈现为暗红色,可能会流出泡沫状红色血性液体。急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可有出血表现;

2、慢性肺淤血:当发生慢性肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显,还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔内除有水肿液及出血外,还可见大量吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞。肺淤血性硬化时质地变硬,表现为棕褐色,称为肺褐色硬化。

肺淤血患者的临床表现为气促、发绀等。急性肺淤血发生严重肺水肿时,患者一般表现为咯大量粉红色泡沫痰、面色如土、呼吸困难、有濒死感,严重时可危及生命。

2024-07-04
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