乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA数值多小于(5.0E+0.2)拷贝/毫升。乙肝小三阳是指乙型肝炎表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性。
这类人群主要见于发生e抗原血清转化,通常体内乙肝病毒含量比较低。如果发生前C区基因突变,乙肝病毒也可以是高病毒载量的。虽然由于e抗原阴性,乙肝病毒复制不活跃,血中病毒含量低,但是乙肝病毒也可以造成肝损害,也需要遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
如果患者是小三阳,部分患者乙肝病毒DNA定量阴性,肝功能正常,由于乙肝病程长,血清中乙肝病毒转为阴性,此时患者属于单纯携带乙肝表面抗原,不需要进行抗病毒治疗,注意监测即可。
如果发生前C区基因突变不能分泌e抗原,此时e抗原为阴性,但是患者体内有大量乙肝病毒复制,可引起转氨酶升高,引起严重后果。这部分人群需要积极进行抗病毒治疗,可以遵医嘱使用重组人干扰素α2b注射液、恩替卡韦片等进行抗病毒治疗。
出现或疑似乙肝小三阳时,建议患者在日常生活和进行性生活期间,做好个人的防护工作,有利于降低传染的风险,同时积极配 合医生治疗。

