抽血后出现发紫发黑的现象可能由于按压不当、多次穿刺等非疾病因素导致的，也可能由于血友病、原发免疫性血小板减少症、血管壁损伤、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等疾病因素引起。
一、非疾病因素：
1、按压不当：由于抽血的针管比较粗，拔出针后在皮肤上留有针眼，如果没有及时按压或者按压位置不对、按压时间短等，都会导致血管的血液渗到皮下，出现抽血后局部发黑、发紫的现象，此时可以使用冰袋对局部进行冰敷，使血管收缩减少渗血，一般24小时以后可以考虑用热毛巾进行热敷，可以帮助促进淤血消散。
2、多次穿刺：如果被抽血的人属于肥胖人群，由于其皮下脂肪较厚，不容易一次性找到血管，会出现在同一部位反复穿刺的情况，这时会因为皮下血液渗出导致此位置发黑、发紫，一般可自行消散，无需特殊处理。
二、疾病因素：
1、血友病：是由于基因突变引起，血友病患者因凝血因子基因异常，导致凝血因子合成不足，内源性凝血途径障碍，从而引起出血症状，尤其在进行抽血操作后，血液不能及时凝固，出现穿刺部位发黑、发紫的现象，患者需要遵医嘱使用醋酸去氨加压素注射液、氨甲苯酸片、氨甲环酸注射液等药物治疗。
2、原发免疫性血小板减少症：由于体液免疫和细胞免疫介导血小板的过度破坏引起原发免疫性血小板减少症，患者由于血小板减少，在进行抽血操作后不能及时凝血，出现抽血位置发黑、发紫的现象，患者需要遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等治疗。
3、血管壁损伤：由于采血针过粗或者进针角度不对，造成血管壁的损伤，出血量比较多，会导致抽血位置发黑、发紫，可以敷薄土豆片消肿，同时用毛巾热敷缓解症状。
4、血小板减少性紫癜：由于血小板过度破坏，引起血小板减少性紫癜，患者由于血小板减少，在进行抽血操作后不能及时凝血，出现抽血位置发黑、发紫的现象，患者需要遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等治疗。
5、凝血功能障碍：患者体内缺少凝血因子就会导致一直出血，不能及时止血，进而出现抽血位置发黑、发紫的情况，患者需要遵医嘱使用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等治疗。
建议抽血后用适量力度按压针眼，确定无出血后再停止按压，如果抽血后发黑、发紫的现象不能缓解，需要去血液内科就诊，进行血常规检查、凝血功能检查，明确具体原因。患有血液系统疾病时，在平时应注意安全，避免发生磕碰，容易加重出血症状。