失忆的人在不被告知实情的情况下,可能知道自己失忆,也可能不知道自己失忆。但多数情况下,家人朋友都会告知患者是否存在失忆的情况,所以一般会知道自己失忆。
失忆的人往往存在失忆症,是否知道自己失忆,通常与失忆的程度、可恢复性、是否被告知失忆等因素有关。如果是脑外伤、药物、酒精、重金属中毒等因素引起的失忆,患者到医院就诊,进行颅脑CT、MRI等检查,明确病因,积极治疗后,医生、家人一般会告知患者已经失忆。
被告知失忆以后,患者回忆过去的片段发现某段时间的记忆存在缺失,也就意识到自己失忆。如果失忆程度不严重,通过治疗疾病、频繁去到曾经的熟悉的环境、家人讲述过去的故事等方式,有利于促进记忆恢复,可能会部分甚至全部恢复记忆。
但如果是心因性失忆患者,即过往强烈精神刺激导致的失忆,在家人不知道也没有告知自己失忆的情况下,患者可能无法意识到自己失忆,仅表现为选择性遗忘某段时间的记忆,属于一种“防御”的表现。这类患者本身的知识性记忆可能并没有问题,对自我的身份识别也没有问题,只是选择性遗忘某些记忆片段,可能只是暂时性的,也可 能需要较长时间才能恢复或无法恢复。
因此无论失忆的人是否知道自己失忆,都建议积极治疗,促进记忆恢复,以免影响日常生活和工作。

