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ACEI为什么会导致高血钾

折剑青心血管内科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

ACEI导致高血钾,可能与ACEI类药物的保钾作用有关。ACEI类药物又称为血管紧张素转化酶抑制剂,包括卡托普利制剂、培哚普利制剂、福辛普利制剂等。

以卡托普利制剂为例,主要成分为卡托普利,属于竞争性血管紧张素转化酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。对心力衰竭患者而言,卡托普利制剂也可增加心输出量及运动耐受时间,适用于治疗高血压、心力衰竭等情况。

ACEI类药物抑制醛固酮分泌时,具有保钾作用,可能会导致机体内血钾沉积,从而出现高血钾,导致高钾血症,而且与潴钾药物,如螺内酯片、氨苯蝶啶片、复方呋塞米片同用时,可能会增加发生高血钾的几率,此时需要注意监测血钾。

ACEI类药物使用期间需要注意观察用药反应,如果用药过量,可能会导致低血压,出现头晕、恶心等情况,需要及时到医院心血管内科就诊,通过血常规、超声、心电图等检查查明原因,并及时进行治疗。

2024-07-01
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