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一吃完饭就肚子疼想上厕所

欧阳淼消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

一吃完饭就肚子痛,想上厕所的原因有非疾病因素,如不良饮食习惯、腹部受凉等,也存在疾病因素,如肠道结核感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性胃肠炎和其他疾病。

一、非疾病因素:

1、不良饮食习惯:部分人群喜欢进食辛辣、生冷、肥腻的食物,如辣椒、雪糕、肥肉等,可能对肠壁造成刺激,诱发肠道蠕动加速,影响肠内容物的消化和吸收,导致肠道排空过快,便可能使人体出现晚饭后肚子痛,且想上厕所的症状,可伴有大便异常,如烂且松散的大便,混有未消化的蔬菜类,以及肛门有疼痛刺激或里急后重感等症状。此时可以在医生指导下适当使用调节肠道菌群药物进行治疗,如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等。

2、腹部受凉:部分人群在腹部受凉后,可能使胃肠道平滑肌受寒冷刺激而快速收缩,使胃肠道蠕动加速,出现肠鸣、腹部隐痛不适,如果发生在进食后,便可出现一吃饭后就肚子痛,想上厕所的症状,此时可以适当喝温水,还可以通过腹部温敷的方式进行改善。

二、疾病因素:

1、肠道结核感染是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性肠道特异性感染性肠病,由于肠道黏膜炎症、溃疡或黏膜增生等病变,使患者出现右下腹和脐周间歇性发作腹痛,在进食后,食物可以对受结核分枝杆菌损伤的肠道造成刺激而使其快速蠕动,伴有肠鸣、排便、肛门排气等症状,从而出现一吃完饭后就肚子痛,而且想上厕所。此时患者可以在医生指导下使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等,如果伴有腹痛,可以使用硫酸阿托品片、盐酸消旋山茛菪碱注射液等药物解痉止痛。

2、溃疡性结肠炎:属于慢性炎症性肠病,与情绪紧张、焦虑和饮食不洁及肠道感染有很大关系,由于吃完饭后激发胃肠蠕动加速,肠内容物进入肠道溃疡部位后,可由于机械性摩擦而引起一吃饭后就出现肚子痛的症状,肚子痛与肠痉挛,可能使患者有下腹或小腹坠胀感,诱发便意感而想上厕所。此时患者可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗。

3、克罗恩病:疾病可侵犯各段肠管,在人体进食后可刺激机体大脑神经,激发内脏活动兴奋性增高,引发肠痉挛和肠蠕动加速,影响食物的消化与吸收,导致患者肠内容物快速排空,一旦乙状结肠、直肠受累,即可出现吃完饭后肚子痛和想上厕所的感觉。此时患者可以在医生指导下使用氢化可的松片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。

4、急性胃肠炎:部分患者可能因饮食不当、自身免疫功能紊乱等因素而引起急性胃肠炎,患者的胃肠道黏膜受炎症刺激而出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,患者在吃饭后,因食物对胃肠道黏膜加重刺激,可能导致肚子疼,也可能使胃肠道平滑肌快速收缩而使肠内容物快速排空,从而出现想上厕所的症状。此时患者可以在医生指导下使用肠炎宁片、复方仙鹤草肠炎片等药物进行治疗。

5、其他疾病:如果患者发生功能性消化不良、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、脾胃虚弱等情况,可能使消化系统的功能下降,吃饭后,食物在胃内不被消化而增加胃内压力,引起肚子疼,同时伴有坠胀感,引起想上厕所的症状。此时患者可以在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等药物调节肠道菌群。

建议一吃完饭就肚子疼,想上厕所的患者尽快前往医院消化内科就诊,通过血常规、消化道造影、胃镜等检查明确病因,然后在医生指导下进行治疗。

2024-06-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医