有来医生

低头喘不上气

唐勇军呼吸与危重症医学科主任医师

中南大学湘雅医院 三甲 全国第15

低头喘不上气,可能与气管受压、上呼吸道感染、颈椎病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、冠心病等情况有关,此时可以到医院就诊明确病因,遵医嘱使用抗生素、非甾体类抗炎药减轻躯体不适。

1、气管受压:正常人低头时气管受到压迫,会影响呼吸道通气,可能出现喘不上气的情况,超重、肥胖人群症状更为明显,一般抬头后症状随之缓解,建议合理减脂控制体重。

2、上呼吸道感染:近期出现吹冷风、淋雨,致使机体免疫下降出现细菌、病毒等侵袭上呼吸道,炎症刺激可导致呼吸道内分泌物增多,且呼吸道黏膜充血、水肿,会出现不同程度的呼吸困难,低头时会使呼吸道变得更为狭窄,表现为喘不上气,多伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,需到呼吸内科就诊,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等尽快控制感染症状。

3、颈椎病:由于长期伏案工作,颈椎及周围组织过度劳损,可出现肩颈疼痛、僵硬、活动受限等不适,低头时颈椎移动并对血管、神经产生压迫,可能造成呼吸抑制,表现为喘不上气、胸闷等症状,需要到骨科就诊,避免大幅度活动颈部,由专业医生按摩、热敷颈部,并考虑进行人工椎间盘置换术、椎板成形术等促进病情好转。

4、慢性阻塞性肺疾病:患者多有长期吸烟史,或工作、居住环境有过多烟雾、粉尘等,肺部功能减退出现持续气流受限、气道阻塞等,多表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等,低头时加剧通气、换气功能障碍,可加重呼吸困难、喘息、气短等,疾病急性发作时需到急诊科就诊,持续吸氧或进行无创机械通气,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等减轻呼吸道不适。

5、支气管哮喘:患者可能因为寒冷刺激、剧烈运动或接触花粉、油漆等过敏原而发病,支气管痉挛而反复出现喘息、胸闷、咳嗽等不适,多在夜间、凌晨发作,可以到过敏反应科就诊,在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂等解除支气管痉挛缓解不适。

6、冠心病:可能是过度肥胖、高脂饮食、长期吸烟等因素共同作用所致,冠状动脉管腔狭窄而影响心肌供血,心脏泵血功能减退而无法满足机体需求,可能在用力、过度低头等情况下喘不上气、呼吸短促等,多伴有心前区绞痛、压迫感等症状,需到心血管内科就诊,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物改善心肌供血。

除上述疾病外,低头喘不上气还与慢性支气管炎、支气管扩张、气胸、胸腔积液、肺炎、急性心肌梗死、心力衰竭等疾病有关,可经支气管镜、痰液培养、胸部CT等检查,尽快查明病因。

日常应避免长时间低头、过度活动颈部等,并防止空调、风扇等直吹,以免诱发或者加重颈部不适。

2024-07-01 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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