手背上起了很多密密麻麻的小疙瘩，可能与湿疹有关，也有可能是毛囊炎、单纯疱疹、手癣、丘疹性荨麻疹、其他疾病导致，建议积极遵医嘱治疗。
1、湿疹：属于一种慢性炎症性皮肤疾病，可能与个人过敏性体质，或者处于潮湿环境有关，病变发作时会造成皮肤表面红斑、水肿、米粒大小的小疙瘩。此时建议遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物进行缓解，也可以在医生指导下口服氯雷他定片等药物治疗。若相关现象比较严重，药物治疗效果不佳，可以选择紫外线疗法进行辅助治疗。
2、毛囊炎：一般是以毛囊受累为主的炎症性皮肤疾病，可能与手背部位受到微小创伤有关，此时较容易诱发金黄色葡萄球菌感染，使手背部位出现以毛囊为中心的小疙瘩，并伴有红肿、疼痛等症状。此时建议遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗，常用药物有红霉素软膏等，也可以口服盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。若患者脓包较多，可遵医嘱给予切开引流治疗，清除脓液和坏死物质，促进炎症消退，必要时可以选择超短波、远红外线照射等方法治疗。
3、单纯疱疹：通常是由单纯疱疹病毒感染所致，属于一种感染性皮肤疾病，局部存在病毒刺激，可能会造成手部或面部等部位密密麻麻的小水疱。如果患者症状严重，也有可能会形成局部溃疡。此时需要遵医嘱局部使用阿昔洛韦乳膏等药物进行涂抹，也可以口服阿昔洛韦片或更昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
4、手癣：通常与皮肤癣菌感染有关，可能会造成手背部位散在或者群集的小水疱，而且疱液比较清亮，部分患者会伴随局部脱屑及瘙痒等症状。此时可以遵医嘱局部使用盐酸特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏等药物进行治疗，能够起到抗真菌效果，也可以口服伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
5、丘疹性荨麻疹：主要与昆虫叮咬有关，昆虫毒液进入到人体之后，可能会造成机体的免疫性过敏反应，从而引起手臂上出现密密麻麻的小疙瘩，并伴有不同程度瘙痒的症状。此时需要在医生指导下口服抗过敏药物进行治疗，常用药物有咪唑斯汀缓释片或盐酸西替利嗪片等，还可以外用丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗，能够起到镇静止痒的功效，帮助缩短治疗病程。
6、其他疾病：如接触性皮炎、毛周角化症、疖肿、汗疱疹、脂溢性角化症、扁平疣等疾病，也可能会引起手背上起了较多密密麻麻的小疙瘩的症状，可能还会伴有红肿、疼痛等不适症状。此时需要及时遵医嘱给予相应的治疗，如存在疖肿者可以外用鱼石脂软膏等药物，还可以口服头孢克肟分散片等药物治疗。
建议出现该现象后，及时到医院皮肤科就医，进行血常规检查、皮肤镜检查等明确诊断。此外，在治疗期间还需要做好手背部位的护理工作，尽量避免用手抓挠、揉搓，从而促进疾病的恢复。