患者喝咖啡出现手抖的症状，可能是由于非疾病因素引起，如咖啡因的刺激，也可能是由于甲状腺功能亢进症、特发性震颤、低血糖、帕金森病等疾病因素引起。
一、非疾病因素：
由于咖啡中含有较多的咖啡因，而咖啡因具有兴奋神经的作用，如果患者一次性喝较多咖啡，尤其是喝浓咖啡，容易导致大脑神经兴奋性增强，就可能会引起手抖的症状，属于正常现象，停止喝咖啡后可缓解。
二、疾病因素：
1、甲状腺功能亢进症：由于患者的甲状腺功能过度活跃，甲状腺激素过多分泌，导致机体的代谢能力明显增强，使神经兴奋性增加，就可能会引起手抖症状，尤其是喝咖啡后，因咖啡因的兴奋作用容易导致手抖加重。患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、卡比马唑片等药物治疗。
2、特发性震颤：特发性震颤属于一种运动障碍性疾病，由于染色体异常可使患者躯体某一部位无法自控抖动，从而会引起手抖，尤其在喝咖啡后，受到咖啡因刺激，导致神经兴奋性增强，可能会引起手抖症状明显加重。建议患者遵医嘱使用盐酸阿罗洛尔片、扑米酮片等药物治疗。
3、低血糖：当低血糖反应发作时，全身各器官、组织得不到充足的能量供给，造成脑组织缺血、缺氧，就可能会引起手抖症状，还可能会伴有心跳加快、多汗、心慌等表现，特别是在喝咖啡后，因咖啡因的兴奋作用容易造成手抖加重。建议患者通过口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等，快速缓解低血糖，还可以遵医嘱使用葡萄糖氯化钠注射液进行缓解。
4、帕金森病：该病为老年性退行性疾病，由于中枢神经受损，患者典型的症状为静止性震颤，可引起患者手抖，还可能会伴有姿势步态异常、运动迟缓等表现，由于咖啡因的刺激作用，患者喝咖啡后容易导致手抖加重。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸普拉克索片、盐酸罗匹尼罗片等药物治疗。
患者出现喝咖啡手抖，应及时停止喝咖啡，并适量多喝温开水，加速机体的新陈代谢，如果手抖的症状还不能缓解，应该及时去医院的普通内科就诊，可通过头颅CT、磁共振成像、血糖水平等进行检查。