耳朵里掏出纸一样的皮考虑可能是正常现象或是天气干燥所引起，也可能是缺乏维生素A、中耳炎、外耳道炎、过敏性湿疹等原因导致，建议在医生指导下进行针对性治疗。
1、正常现象：耳道内皮肤含有耵聍腺，可以分泌出耵聍并聚集在外耳道内。耵聍长时间没有排出或者排出不顺畅，就会聚集呈块状、团状，在掏耳朵时可能会掏出纸一样的皮，属于正常的代谢产物，若未合并听力减退的情况，一般不需要特殊治疗。
2、天气干燥：如果长期生活在天气干燥的环境中，耳部皮肤缺水，可能会出现脱皮、脱屑的情况，可从耳朵里掏出薄片样的皮屑。此时可多饮水，为机体补充水分，或在室内放置加湿器，以帮助缓解不适。
3、缺乏维生素A：通常是因人体摄入维生素A不足、长期酗酒、胃肠道吸收障碍，或长期使用导泻剂、慢性肝病等因素导致。如果机体长期严重缺乏维生素A，会使患者上皮细胞过度角化，出现皮肤干燥等情况，从而出现耳朵里掏出纸一样的皮的情况，可遵医嘱使用鱼肝油乳、维生素A软胶囊等药物治疗。
4、中耳炎：多与细菌、病毒等病原体感染有关，若患者未能积极治疗，发展为慢性中耳炎，可能会出现外耳道反复流脓的情况，脓液不断刺激耳廓皮肤，可出现皮肤脱屑症状。患者应在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
5、外耳道炎：由于外耳道皮肤受到细菌、真菌等病原体侵袭，或者是受到外力作用导致耳道皮肤损伤，环境过于潮湿等，从而引起外耳道炎，会导致患者出现耳内瘙痒、疼痛、分泌液增多、耳鸣等现象，可能会有炎性结痂形成，导致耳朵里掏出纸一样的皮。患者通常可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、头孢氨苄甲氧苄啶片、盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
6、过敏性湿疹：通常是接触花粉、尘螨等过敏原刺激皮肤，机体出现免疫反应从而出现丘疹、水疱等情况，如果搔抓耳朵局部，可能会导致耳部皮肤破溃，结痂后出现耳朵里掏出纸一样的皮的现象，可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂等药物治疗。
如果出现耳朵里掏出纸一样的皮的情况，建议去医院耳鼻喉科就诊，通过视诊、耳镜检查、血常规检查等明确病情，积极配合医生治疗。