紫癜是否自愈，取决于紫癜的分型，如果为单纯性紫癜，可能自愈，如果为其他类型的紫癜，通常不能自愈，建议出现紫癜的患者不要等待自愈，应在医生指导下积极治疗。
1、单纯性紫癜：紫癜为皮下出血的一种，患有紫癜后一般表现为红细胞自血管内，向皮肤或结缔组织出现渗透，紫癜的形成考虑与血管壁结构和功能异常、感染因素、遗传因素等有一定关系。如果紫癜为单纯性紫癜，此时会使机体的四肢或躯干部位出现瘀斑或瘀点，单纯性紫癜的形成原因考虑与激素水平变化有关，若患者身体素质较好，避免熬夜、昼夜颠倒等行为时，激素水平变化恢复正常，此诱因可消失，此时紫癜具有自愈性。
2、其他类型的紫癜：如免疫性血小板减少性紫癜或过敏性紫癜，此时不仅会出现皮肤变化，还会伴有疼痛以及出血现象，机体的免疫功能不能将此类诱因完全去除，此时紫癜就无法自愈，需要积极进行治疗。若治疗不及时，还会使患者出现腹痛、关节炎或肝脏损伤等症状，对于身体的影响较大，患者应及时配合医生进行治疗，如免疫性血小板减少性紫癜可使用甲氨蝶呤片抑制免疫系统治疗，如为过敏性紫癜，可使用氯雷他定片 抗过敏治疗。
紫癜患者可及时到医院血液内科就诊，完善血常规检查、凝血功能检查、骨髓检查等明确情况，在医生指导下服用肌苷片、叶酸片等药物进行治疗。