胸部有捻发音，常见是由于食管破裂、气管破裂、张力性气胸等情况导致，建议及早就医明确并进行针对性治疗，改善上述不适症状。
1、食管破裂：可能是吞食异物、剧烈呕吐、外伤等原因导致，空气可通过破损的食管进入机体其他部位，如颈部、胸壁等，出现捻发音，一般还会伴疼痛、吞咽困难等症状。如果伴有感染，首先需要进行抗感染治疗，如静脉输注头孢曲松钠注射液，感染消退后可能需要通过手术缝合裂口，或通过胸腔闭式引流术进行治疗。
2、气管破裂：如果由于受到外伤或者剧烈咳嗽等导致气管破裂，则容易导致空气通过破裂的气管进行胸腔部位，引起捻发音，可伴有此部位疼痛症状，如果不及时治疗可导致张力性气胸，建议及时遵医嘱服用消炎药物，如阿奇霉素片以及止咳药物如急支糖浆等改善异常情况。
3、张力性气胸：一般继发于肺部疾病，如肺炎、慢阻肺等，通常是气管、支气管或者肺部出现破裂损伤引起，胸膜腔气体只进不出，可在呼吸时出现捻发音，伴针刺样或者刀割样疼痛，以及呼吸困难、发绀等不适，需要通过穿刺抽气或者胸腔闭式引流术进行治疗。
此外，如果存在气性坏疽和眼眶骨折，也有可能会引起皮下捻发音，并非在胸部出现。建议感觉胸部出现异样声音后并且伴随其他不适，及时到胸外科或者呼吸内科等科室就诊，通过查体、胸部X线检查明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。