做梦、牙疼有真实的疼痛感，可能是非疾病因素所导致，也可能与疾病因素有关，如磨牙、牙周炎、龋齿等，患者可在医生的诊断下进行对症治疗。
一、非疾病因素：
如果人群的生活、工作压力过大，或长时间熬夜，可能使交感神经过度兴奋，人群本身对牙齿较为在意，在睡眠时出现大脑皮质异常兴奋而影响感觉神经，从而出现真实牙疼的情况。此时人群需尽快调整生活作息，释放心理压力，在平时注意睡前刷牙，不吃甜食，养成饭后漱口的习惯，有助于缓解有真实疼痛感的症状。
二、疾病因素：
1、磨牙：通常是由于胃肠消化不良或情绪焦虑、感染寄生虫等导致，可能出现入睡后磨牙的情况，随着磨牙时间的延长，会导致牙齿咬合面出现严重磨损，若损伤到牙神经，可能会引起牙痛。此时患者可在医生指导下使用盐酸阿米替林片、阿苯达唑片等药物进行治疗，若牙齿磨损严重，还需要进行牙齿填充，帮助恢复牙齿功能。
2、牙周炎：通常是由于患着不经常刷牙和吃甜食等因素引起牙龈炎、根尖周炎等牙周炎，可能因炎症介质对牙齿周围造成刺激，从而出现牙龈出血、疼痛的现象，表现为做梦牙疼有真实疼痛感的情况。此时患者可在医生治疗下使用阿莫西林片、甲硝唑片等药物进行消炎治疗，减轻局部炎症反应。
3、龋齿：如果患者嗜食甜食，并不注意刷牙，可能会发生龋齿。若龋坏程度较深，触及牙神经后，可能在睡眠时发生疼痛，从而表现为做梦牙疼有真实疼痛感，此时患者需清理牙齿中龋坏的部位，并进行填充治疗。
牙痛症状持续不缓解的患者，需尽快前往医院口腔科就诊，通过X线片、探诊、视诊等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。