腿上长脓包考虑是疖、痈、毛囊炎、湿疹、带状疱疹、外伤等原因导致,建议根据不同疾病选择不同的治疗方式,不建议自行用药。
1、疖:是金黄色葡萄球菌引起的一种化脓性毛囊及毛囊深部的周围组织疾病,如果发生在腿上会出现长脓包的症状,为局部细菌感染导致,同时可能伴有发热、寒战等症状。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗,若出现脓肿可及时切开引流。
2、痈:为多个毛囊的化脓性感染融合形成,主要是毛囊深部感染,通常比疖要严重,挤压伤口有明显脓液流出,可伴有全身发热、寒战等症状。如果组织有脓液伴红肿,建议早期切开脓包引流,局部可使用过氧化氢溶液浸泡或生理盐水冲洗,然后碘伏消毒,配合抗生素药物治疗,如注射用头孢曲松钠等。
3、毛囊炎:为单个毛囊的化脓性感染,主要是皮脂腺分泌过于旺盛导致,也可能是真菌感染造成,局部分泌物大量堆积可出现感染,造成腿局部有红肿的小脓包。可以对小脓包使用碘伏消毒,并使用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物促进脓包消退。
4、湿疹:是局部皮肤的变态反应,发生在腿部时会有许多小脓包突出的现象,需要早期使用药物,如地奈德乳膏等,配合口服氯雷他定片等药物。
5、带状疱疹:是水痘-带状疱疹病毒感染所致,病变累及腿部皮肤时会形成脓疱以及脓包性改变,常伴有瘙痒、刺痛感,需要使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等。
6、外伤:如果小腿皮肤受到外伤,皮肤深部皮下组织会形成血肿,容易引起感染,导致脓肿深部出现脓肿,需要早期切开引流,同时使用注射用头孢曲松钠等抗生素抗感染治疗。
患者出现腿上长脓包时,可以及时去医院皮肤科就诊,完善血常规、裂隙灯、皮肤镜等检查,治疗期间尽量不要吃刺激性食物,如辣椒、胡椒等,避免加重不适症状,如瘙痒等。

