患者排大便后擦拭肛门发现纸上有血迹，有可能见于多种疾病所致，常见的有痔疮、肛裂、直肠脱垂、直肠息肉、肛瘘、大肠癌等。
1、痔疮：发病多与肛垫下移、长期饮酒、过食辛辣食物、肛周感染、营养不良等因素有关，便血是痔疮的常见症状之一，之所以会出现出血，多是痔块破溃所致，还可伴有肿物脱出、肛门瘙痒等。一般考虑采取多种方法进行止血，如遵医嘱口服槐角丸，应用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等，同时要注意清淡饮食，忌辛辣食物，如辣椒、火锅等，每天还应按时排便，养成良好的排便习惯。
2、肛裂：当患者排大便时溃疡面被撑开，创面出血就会表现为便血，还可伴有疼痛。建议患者在排便之前口服缓泻剂，如聚卡波非钙片等，有助于减轻排便时的疼痛和出血症状，也可以使用硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因胶浆等。患者平时应适当进行运动，如慢跑、打篮球等，促进肠蠕动，帮助预防便秘，保守治疗无效时还可行手术治疗，如肛裂切除术。
3、直肠脱垂：与年老体弱、营养不良、腹内压频繁增高有关，由于直肠黏膜反复下移脱出，黏膜表面就会发生破溃、出血，进而表现为便血症状，还会伴有局部瘙痒、坠胀等症状。患者可以口服乳果糖口服溶液，帮助软化大便，如果为直肠外脱垂，大多建议进行手术治疗，比如行直肠悬吊固定术等。
4、直肠息肉：与遗传、感染、粪便刺激等因素有关，直肠息肉体积增大到一定程度，即可随着排便而脱出肛门。此外，息肉反复向外脱出，表面黏膜会破溃、出血，一般需要进行手术治疗，如直肠息肉切除术。
5、肛瘘：大多继发于肛管直肠周围脓肿，肛瘘患者瘘管外口一般位于肛门口附近皮肤，会排出脓血性物质，所以患者擦拭肛门发现纸上有血迹。该疾病以手术治疗为主，常用的手术方式有肛瘘切除术、瘘管切开术等，患者可在医生指导下配合使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
6、大肠癌：包括结肠癌和直肠癌，可能与腺瘤性息肉、遗传、肥胖、食物中缺乏膳食纤维等因素有关，癌肿破溃、出血就会表现为便血的症状，还伴有大便习惯改变、腹部包块等。手术是治疗该病的主要方法，可行根治性手术切除治疗，并进行区域淋巴结清扫，晚期患者还可考虑行姑息性切除手术，结合放疗、化疗等综合治疗。
患者出现上述症状时应及时就医，可以去肛肠外科就诊，完善肛门视诊、直肠指检、肛门镜等检查，用药时谨遵医嘱，不可盲目用药，治疗期间注意局部卫生，按时清洗并勤换贴身衣物，以免诱发或加重感染。