大拇指有小水泡，可能是手部摩擦、烫伤、汗疱疹、湿疹、单纯疱疹、手癣、疥疮、手足口病等原因所引起，需要根据检查结果选择相应的药物治疗，还应当注意手部卫生。
1、手部摩擦：大拇指上长小水泡和长时间不劳动，手部突然受到摩擦有关系，容易使表皮组织受到损伤，外力作用下真皮和包皮会分离，还有组织液外渗形成水泡。比较小的水泡不需要特殊治疗，可自行吸收。比较大的水泡可以选择碘伏和酒精消毒，然后使用无菌针头将泡液抽取出来。
2、烫伤：大拇指被烫伤之后也会有小水泡，烫伤之后表皮温度会明显上升，毛细血管受到损伤，通透性也会增加，还有液体大量渗出，液体会将表皮层顶起来导致水泡。烫伤之后应当及时使用冷水冲洗，为皮肤降温，严重时需要由医生操作，将水泡内的液体抽取出来，还要遵医嘱适当使用湿润烧伤膏涂抹。
3、汗疱疹：在夏天的时候出汗量比较多，汗液如果无法正常排出，会有潴留现象，不仅大拇指会有小水疱，还会出现在全身多个位置，皮肤会有瘙痒等症状，汗疱疹引起的水疱可以遵医嘱适当使用醋酸曲安奈德尿素乳膏、他克莫司软膏治疗。
4、湿疹：通常是长时间在潮湿环境当中引起，患者会出现皮肤超敏反应，和潮湿环境当中细菌滋生感染也有关系，患者会有细胞间水肿和表皮内水疱形成，属于皮肤受到外界刺激所诱发，通常需要遵医嘱使用盐酸西替利嗪分散片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
5、单纯疱疹：属于单纯疱疹病毒感染所引起，病毒会使表皮细胞受到损伤，皮肤组织上会有水疱，还会伴有疼痛等症状，一般需要遵医嘱适当使用阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦片等药物治疗。
6、手癣：是由皮肤癣菌引起的一种皮肤真菌感染，发病时真菌会侵袭、波及手掌等部位，也可能导致患者大拇指出现小水疱，而且有比较明显的瘙痒感，患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸益康唑气雾剂等药物治疗。
7、疥疮：是由于疥螨寄生在皮肤而引起的一种传染性皮肤疾病，经常发生在皮肤的薄嫩处，疥螨以及排泄物会对机体产生机械刺激，出现小水疱以及瘙痒感。患者可遵医嘱使用硫软膏、水杨酸苯甲酸松油搽剂等药物治疗。
8、手足口病：属于肠道病毒感染所引起的疾病，病毒会通过血液循环入侵网状皮内组织，导致皮肤黏膜增殖出现皮肤病变，皮肤上会有疱疹和斑丘疹，大拇指可能会表现为小水疱，确诊之后可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。
9、其他原因：如果出现掌跖脓疱病、类丹毒，大拇指也可能会有小水疱，建议针对病因进行治疗，比如掌跖脓疱病患者需要遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。
由于导致大拇指有小水泡的原因较多，患者可前往皮肤科就诊，完善视诊、皮肤检查等，然后进行针对性治疗。在治疗期间应避免挠抓患处，饮食保持清淡，以免加重病情。