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丁卡因不宜用于什么麻醉

张灿洲麻醉科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲全国第31

丁卡因制剂一般不适用于浸润麻醉、静脉注射以及静脉滴注,此药为长效酯类局麻药,通常是通过阻止钠离子内流导致传导功能丧失而起到作用。

丁卡因制剂易溶于水,作用较强,一般用于皮肤、黏膜、眼科和耳鼻喉科的麻醉,但因本药对中枢神经有先兴奋后抑制的作用,所以大量吸收后可能会出现惊厥的情况,因此一般不用于浸润麻醉。同时此药的吸收速度较快,误入血液并且剂量过多时,可能会出现严重的毒性反应,患者可能出现头晕、寒战等症状,严重者会出现昏迷甚至呼吸衰竭的症状,因此不用于静脉注射以及静脉滴注。

此外,本药对心脏有抑制作用,过多使用会导致心肌收缩力下降,心排血量降低,严重时可能出现心力衰竭等疾病,因此心、肾功能不全患者禁用此药物。由于丁卡因制剂可能会导致过敏样症状,如皮疹等发生 ,严重过敏体质患者使用后可能会出现猝死等情况,所以严重过敏体质患者禁止使用,同时对本药过敏的患者一般也不能使用。

如有需要使用丁卡因制剂进行麻醉的患者 ,建议及时到医院麻醉科就诊,通过医生问诊、心电图等检查后遵医嘱使用,不可随意使用,以免造成休克、昏迷等症状。

2024-06-28
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