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甲状腺结节有血流信号是怎么回事

吴耀华甲状腺乳腺外科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

甲状腺结节形成后本身供血丰富,因此有血流信号属于正常现象,但结节包括良性和恶性两种,血流信号会有不同表现,需要根据具体情况进行判断。

一、良性结节:

1、甲状腺囊肿:主要由于甲状腺疾病、饮食等因素诱发的甲状腺周围良性病变,会出现圆形、边界清晰且光滑的肿块。由于结节内会正常供血,因此检查会发现甲状腺结节有血流信号,但血流信号较少。部分结节可在3-6个月自动恢复,若无明显不适症状,可在医生建议下每三个月进行超声检查,明确结节发展情况或在医生建议下进行手术切除,避免结节恶化。

2、甲状腺肿:主要由于碘缺乏、碘摄入过高、遗传、自身抗体等因素,导致甲状腺滤泡上皮细胞异常增殖引发,属于良性病变。由于结节内本身存在供血,因此会出现甲状腺结节有血流信号的情况,属于正常现象。当甲状腺肿消除后,血流信号会相应改变。因此,出现甲状腺肿时可及时到外科就诊,若甲状腺素分泌增高可遵医嘱服用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。若合成减少可遵医嘱服用甲状腺素药物,如左甲状腺素钠片、甲状腺片等予以补充。

3、甲状腺炎:当局部甲状腺发生感染性炎症或者亚急性甲状腺炎会导致局部炎症反应,致使局部出现充血、水肿现象,导致甲状腺部位出现血流信号。同时会出现结节局部明显疼痛、发热等不适症状。感染性炎症可以在医生指导下服用抗感染药物,如盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等进行治疗。

4、甲状腺结节并发功能亢进:当甲状腺结节引发甲状腺激素分泌增加,造成甲状腺功能亢进,会加速机体代谢,促进血流加速,出现明显的血流信号。多会伴随出现食欲增加、体重下降以及焦虑等不适症状。可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺素药物进行治疗。

二、恶性结节:

如果结节边界不清晰、形态不规则,存在点状钙化斑,考虑是恶性结节,血流信号丰富是因为有钙化的现象,血液流动受阻会呈高速、高阻的状态。此时建议到甲状腺外科就诊,进行组织病理检查,若明确为恶性结节,可在医生建议下进行手术切除病灶,并辅以内分泌治疗以及放射性核素治疗,降低肿瘤复发和转移的风险。

用药治疗时应注意饮食以新鲜的水果和蔬菜为主,减少进食辣椒、生姜等辛辣刺激性食物,同时药物应严格遵医嘱服用,不可以随意增加或减少药量,促使疾病尽快恢复。

2024-06-21
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