肾癌、肝细胞癌患者的红细胞上升，可能与分泌促红素、脾功能亢进、血容量不足、代谢异常、骨髓转移有关。建议及时就医，在医生的指导下进行药物治疗、手术治疗等处理。
1.分泌促红素：是由肾脏产生的激素，主要功能是刺激骨髓产生红细胞，从而增加血液中红细胞的数量。当肾癌或肝细胞癌的患者肾功能受损时，肾脏产生的促红素可能会发生变化，肿瘤组织也可能产生促红素，导致红细胞数量异常上升。如有必要，经医生评估之后可以进行根治性肾切除术、肝癌切除术等；
2.脾功能亢进：在肝细胞癌患者中，肝硬化是一个常见的并发症。肝硬化会导致门静脉高压，进而引起脾静脉回流受阻，脾脏肿大和脾功能亢进。而肾癌发生脾转移以后，也可能会导致脾功能亢进。脾功能亢进时，脾脏会破坏过多的红细胞，导致外周血中红细胞数量减少。但脾脏在破坏红细胞的同时，也会释放一些促进红细胞生成的因子，导致红细胞数量的反跳性上升。在脾功能亢进严重且无法通过药物控制的情况下，可能需要遵医嘱考虑脾切除手术；
3.血容量不足：在肾癌和肝细胞癌的患者中，由于肿瘤的生长和转移，可能会导致体内液体的大量丢失，如腹水、胸水等。这些液体的丢失会导致血容量不足，进而刺激骨髓产生更多的红细胞来补充血容量的不足。如果血容量不足是由腹水或胸水等引起的，可能需要穿刺引流来减轻压迫。这种情况反复出现时，可能需要遵医嘱通过手术来解决问题，如腹腔分流术或胸膜剥脱术；
4.代谢异常：患者由于肿瘤细胞的快速生长和代谢，可能会导致体内一些代谢产物的堆积。这些代谢产物可能会影响红细胞的生成和代谢过程，导致红细胞数量的异常上升。由专业医生进行根治性肾切除术、肝癌切除术等之后，有助于这种情况的恢复；
5.骨髓转移：在肾癌和肝细胞癌的晚期，肿瘤细胞可能会通过血液或淋巴系统转移到其他器官。当肿瘤细胞转移到骨髓时，可能会干扰骨髓的正常造血功能，导致红细胞数量的异常上升。需要遵医嘱使用高强度的化疗或放疗，来抑制肿瘤的生长。
这些原因可能单独存在，也可能同时存在。因此在面对红细胞上升的患者时，需要结合患者的具体情况进行综合分析，找出导致红细胞上升的根本原因，并采取相应的治疗措施。