手臂上有红色的小血点，针眼大小，可能是血管痣、过敏性紫癜、毛周角化病、其他疾病所导致，建议严格按照医生指导进行治疗，如使用盐酸左西替利嗪片等药物。
1、血管痣：是一种比较常见的皮肤问题，由毛细血管发育不良引起，其实是毛细血管扩张形成的小血管瘤。由于毛细血管扩张，会引起皮肤红斑，看上去像手臂上有红色的小血点。一般不需要进行特殊治疗，如果影响到美观，可以去正规的医院进行手术治疗。
2、过敏性紫癜：多由于感染、饮食不当等因素所引起，是一种过敏性血管炎，为全身小血管的变态反应性炎症，会引起凝血功能降低。当侵犯皮肤和其他器官的小动脉和毛细血管时，会引起局部破裂，可能会出现红斑、关节肿痛，或血管神经性水肿等症状，进而在手臂上出现针眼大小的红色小血点，患者可以遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、富马酸酮替芬片等药物来进行治疗。
3、毛周角化病：多是由于遗传、内分泌因素所引起，会导致多发性毛囊口角化性丘疹，呈针尖样大小，多无明显不适，偶可引起瘙痒，患者可遵医嘱使用水杨酸软膏、尿素维E乳膏等药物缓解。
4、其他疾病：比如肝功能下降、过敏性皮炎患者，也会出现手臂上有红色的小血点，患者需要积极进行治疗，比如过敏性皮炎患者，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、氯雷他定片等药物治疗。
建议患者日常生活中，避免食用辛辣刺激性的食物，如火锅、辣椒等，避免用手抓挠患处，保持局部的卫生。平时坚持适度体育锻炼，增强身体素质。如果患者症状持续不缓解，可及时到皮肤科，做皮肤镜等检查明确诊断。