指甲盖里面有积液，主要考虑甲沟炎及甲癣的可能。避免盲目进行扣弄，建议及时就医，在医生指导下进行拔甲、清创，或应用药物等处理，避免私自处理诱发感染。
1、甲沟炎：甲周组织受外伤等因素后诱发感染，可能导致局部发生炎症，导致甲周组织肿胀、充血，甚至化脓。随病变发展，甲下组织可化生脓液，逐渐蔓延，发现在指甲下有积液，还可观察到指甲与甲床分离。建议前往正规医院皮肤科，由专业医生将指甲切开排脓；如感染较严重，损伤甲床，还需进行拔甲手术。术后可在医生指导下应用阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染处理。
2、甲癣：与真菌感染患者共用生活用品等因素可能导致真菌感染，侵犯甲板，可出现甲癣。甲板受损，可出现指甲脆性增加、指甲颜色改变、指甲增厚或变薄等改变，如侵犯甲下组织，可能导致甲下积脓，指甲内有积液。可由专业医生进行手术切开排脓，可外用盐酸阿莫罗芬搽剂，配合口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌感染治疗，改善症状。
指甲盖里面有积液建议避免盲目进行挤压，以免损伤甲板及周围组织，加重局部损伤。治疗期间应注意保护局部，避免受挤压发生损伤。避免损伤局部过早沾水，以免诱发感染。遵医嘱规范用药，可促进身体更快恢复。