抑郁症患者有些会说自己有抑郁症，有些不会说自己有抑郁症。主要取决于患者对疾病的认识以及是否愿意接受患有抑郁症的事实。
1、可能会说的情况：抑郁症的临床症状主要以兴趣丧失、注意力不集中、心境低落、自我评价降低、意志力薄弱、思维迟缓等症状为主，自知力基本健全。大部分抑郁症患者对自己的健康状况有明确的认识，尤其是具备知识储备的患者，思想豁达，并且愿意接纳自己患有抑郁症的事实，通常可能会告诉他人自己有抑郁症。并且通常主动寻求医生帮助，接受规范治疗，比如药物治疗，可以遵医嘱使用氢溴酸伏硫西汀片、盐酸曲唑酮片等，以及心理治疗、认知行为治疗等，通常预后良好。
2、可能不会说的情况：有一部分抑郁症患者对于疾病的认识不足，或者文化程度不高，平时也不重视自己的身体健康状况，或者碍于面子，害怕被别人嘲笑等，不愿意接受自己患有抑郁症的事实，一般是不告诉别人自己有抑郁症的，别人询问也会立即否认。这一部分患者内心的抵触情绪比较强烈，一般不会主动地接受药物治疗和心理治疗，可能随着疾病发展以及心理压力，出现强烈的自卑心理和自罪感，甚至出现自杀、自残的行为，造成严重后果。另外，也有个别严重抑郁症患者会出现幻觉、妄想等精神症状或出现抑郁性木僵状态，自知力受损，也不会说自己有抑郁症。
当出现精神状态异常的情况应及时就医，进行精神状态评估、精神检查等，一旦确诊为抑郁症应积极配合精神科医生治疗，才能有效改善症状，否则可能会由于疾病压力、生活压力等导致病情加重。平时应注意休息，保证充足的睡眠，学会调整心态，保持愉快放松的心情，均有助于疾病恢复。